| 
| 
Основу опухоли Юинга составляет не остеогенная, а ретикулоэндотелиальная ткань, заполняющая костномозговые пространства. Впервые имя Юинга (J. Ewing) дано опухоли в 1921 г. Этот редкий патологический процесс встречается в 3 раза реже, чем остеогенная саркома.
Клиническая картина. Опухоль Юинга возникает преимущественно в возрасте до 20-30 лет. Характерная локализация — диафизы длинных трубчатых костей. Плоские кости поражаются реже. Ведущим симптомом является боль. Она имеет ноющий характер, но менее интенсивна, чем при остеогенной саркоме. Боль не постоянная, временами стихает. Больные обращаются к врачу, в среднем, через 5-6 месяц от начала заболевания. Вначале отмечается подъем температуры тела. Клиническая картина порой напоминает симптоматику хронического остеомиелита. Имеются характерные изменения в крови, анемия, лейкоцитоз. Активность щелочной фосфатазы в крови также повышается. Рентгенологическая картина полиморфна. В диафизах трубчатых костей отмечается рассеянный пятнистый остеопороз, деструктивные изменения коркового слоя кости по типу остеолиза, резко выраженная периостальная реакция кости в виде гиперостоза с луковицеобразным рисунком. Отмечается сужение костномозгового канала. Опухоль обычно бывает единичной, но рано метастазирует в легкие.
Морфологически — это круглоклеточная саркома.
Лечение больных с опухолью Юинга оперативное в сочетании с лучевой и химиотерапией. Самостоятельная лучевая терапия эффекта не дает. Операция чаще заканчивается ампутацией конечности. Прогноз для жизни следует давать осторожно.
Материалы по теме:
1) Деформация коленного сустава
2) Первая помощь в полевых условиях при травме конечности