Обследование органов мочеполовой системы проводят на спине, на боку и в полусогнутом положении больного. Наиболее простой метод исследования, позволяющий установить патологический процесс в почке или ее смещение,— пальпация. Почку удобнее ощупывать бимануально (двуручно) в положении больного на спине с полусогнутыми и слегка отведенными ногами. Если такой пальпации оказывается недостаточно, то больного обследуют в положении на боку, противоположном пальпируемой почке, или в вертикальном положении стоя или сидя (по Боткину).

При нанесении коротких ударов боковой поверхностью кисти или легких ударов кулака по поясничной области ниже 12-го ребра возникает боль, свидетельствующая о патологическом процессе в почке (симптом Пастернацкого). При калькулезном или воспалительном процессе в почке, околопочечной клетчатке, в соседних с почкой органах, во время почечной колики и вскоре после нес симптом Пастернацкого положительный. Пальпация области мочевого пузыря имеет важное диагностическое значение. Пустой мочевой пузырь спрятан за лонным сочленением и не пальпируется, переполненный — легко определяется обычной пальпацией в виде округлого образования эластичной консистенции, располагающегося над лобком. При перкуссии имеется тупость.

Кроме обычной пальпации мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку, пользуются бимануальной пальпацией. При обследовании мужчин указательный палец правой руки (в резиновой перчатке) вводят в задний проход, у женщин — во влагалище. Левую руку располагают на области лобка и производят легкое противодавление при опорожненном мочевом пузыре по направлению к исследующему пальцу. Этим исследованием иногда удается прощупать камни пузыря, опухоли.

Материалы по теме:

1) Расширенные резекции печени

2) Специфическое купирование болей

3) Сложности при операциях на легких