Главное меню
Хирургическую обработку гнойной раны можно дополнить ультразвуковой кавитацией. Использование лазера повышает эффективность некрэктомии.
Важным этапом хирургического вмешательства является дренирование раны.
Учитывая, что абсолютной некрэктомии добиться невозможно, как и стерильности гнойной раны, и воспалительный процесс продолжается, хороший дренаж обеспечивает отток экссудата, гноя, позволяет продолжить антибактериальную терапию, проводить хирургическую некрэктомию после операции. Для дренирования используют хлорвиниловые трубки различных диаметров (от 2—3 до 10—15 мм) в зависимости от локализации и размеров раны. Трубки могут быть одно- или двухпросветные, возможно использование трубок от разовых систем для переливания крови. Перед введением дренажной трубки на ее часть, которая будет располагаться в полости, наносят несколько боковых отверстий для лучшего оттока экссудата.
Дренажную трубку располагают по дну раны, обязательно в самом низком ее участке в зависимости от положения больного в постели после операции. Вводят дренажную трубку через отдельные небольшие разрезы вне основной раны, на которую накладывают один кожный шов, и концами шовной нити фиксируют трубку для предупреждения ее смещения или выпадения. Проведение дренажа производят таким образом: скальпелем рассекают кожу на длину 0,5—1 см, равную диаметру дренажной трубки; сомкнутым концом кровоостанавливающего зажима через разрез кожи тупо проникают в полость раны, захватывают трубку и выводят наружу. Аналогичным образом поступают с другим концом трубки или с несколькими трубками, используемыми для дренирования. Для промывного (проточного) проточно-аспирационного дренирования раны используют одну трубку с множественными боковыми отверстиями в полости раны, лучше ввести две перфорированные трубки, одну — в верхний полюс раневой полости, другую — в нижний. 100 Городов.ру
Материалы по теме:
2) Сердечнососудистая система при патологии ЖКТ
3) Диагностические манипуляции с искусственным введением воздуха